什么是空卵泡综合征?空卵泡综合征发生的原因是什么?做试管婴儿遭遇空卵泡综合征怎么办?

随着试管婴儿周期数的逐渐增加,临床上发现一少部分女性患者在超促排卵之后取卵没有取到卵子,而检查后可知这些卵泡是空的,因此一种叫“空卵泡综合征”的疾病出现在大家耳中。

什么是空卵泡综合征?

空卵泡综合征是指经过了超促排卵治疗以后,进行B超监测时可看到卵泡发育正常,激素增长正常,但在取卵时,经过反复冲洗与抽吸仍取不到卵细胞的情况。

通俗点讲,卵泡里包含着卵子,取卵的时候,我们的生殖医生会用取卵针刺破卵泡把里面的卵子给吸出来,但是有时候会发现吸出来的情况,这就可能是卵泡液中没有卵子,就像核桃壳里没有核桃一样。

什么是空卵泡综合征?空卵泡综合征发生的原因是什么?做试管婴儿遭遇空卵泡综合征怎么办?

空卵泡就是卵泡液里没有卵子,简称“空卵泡综合征”空卵泡综合征往往只能在试管婴儿过程中才能发现。空卵泡综合征有真性和假性之分。

假性空卵泡的原因

  1. HCG相对或绝对不足:HCG注射34-36小时颗粒细胞变得疏松,易获卵。但有些患者需更长或更多的HCG作用。
  2. 超促排卵方案及促排药物的应用:超促排卵方案对空卵泡的影响尚不明确。有部分患者更换促排卵方案后可正常获卵。
  3. HCG清除代谢异常:不同个体对HCG的代谢存有差异,个别患者可能存在代谢过快;还有个别患者因自身因素致HCG吸收降低。作息不规律、精神压力大也可增加药物代谢过快的风险。
  4. 注射时间有误:夜针注射时间过早过晚,均可导致卵母细胞难以从颗粒细胞脱落。

什么是空卵泡综合征?空卵泡综合征发生的原因是什么?做试管婴儿遭遇空卵泡综合征怎么办?
真性空卵泡的原因

  1. 高龄:随着年龄增大,生育功能逐渐下降;卵母细胞及其外周的颗粒细胞功能均有不同程度的受损。
  2. 卵巢储备功能异常:卵巢储备功能下降,往往伴随内分泌异常及卵母细胞的质量降低,可导致卵泡的反应及发育不良。
  3. 基因遗传因素:部分基因突变,如LH/HCG受体杂合/纯合突变等,均可引起空卵泡综合征的发生。
  4. 卵母细胞过早闭锁:部分患者可能出现卵母细胞或颗粒细胞的凋亡基因上调、抗凋亡基因下调,从而使得卵母细胞提前闭锁。

做试管遭遇空卵泡综合征的原因有哪些?

如果试管婴儿期间出现空卵泡综合征,那么试管女性就面临着周期取消的风险,整个试管前面的环节都前功尽弃,让患者心理备受打击,同时还要面临经济损失。目前,关于空卵泡综合征的病因并不十分明朗,但这种疾病有复发的特性,所以下一次进周后需要进行针对性治疗。导致空卵泡综合征的病因可以从以下几个方面进行分析:

1.患者卵巢功能出现了异常、患者体内缺少了某种因子,使得取卵后出现了空卵泡或者造成受精失败。

2.在卵泡的发育过程中,卵子闭锁、发育未成熟,但卵泡在激素影响下发育起来了。

3.可能是促排卵药物影响。

4.可能与患者对HCG敏感性不同也有关系。

出现空卵泡综合征后,的解决办法就是尽早进行试管婴儿。要知道女性35岁后,卵巢功能就会退化,发生空卵泡的几率可能增加。根据患者的情况,医生会选择个体化治疗。在进行试管时,患者也要积极配合,调整好心态和调理好身体,相信自己一定终能怀孕。

什么是空卵泡综合征?空卵泡综合征发生的原因是什么?做试管婴儿遭遇空卵泡综合征怎么办?

取卵时,如果有空卵泡的情况发生时,医生会去鉴别是否为假性空卵泡综合征,从而避免由于药物使用不当所产生的取不到卵子的情况。术中急查血HCG进行评估,如果HCG水平很低,医生会给您再次注射HCG,并推迟取卵时间,多能有良好的预后。通过挽救后所获得的卵母细胞质量尚可,能正常受精、卵裂、发育成胚胎,成功妊娠。

做试管婴儿遭遇空卵泡综合征怎么办?

对于真性空卵泡综合征,医生一般会更换促排卵方案及药物种类,再次进行第2个周期的卵巢刺激,如果您仍然不能取到卵子,那么可能属于真性空卵泡综合征,目前医学尚无有效的治疗方法,建议行赠卵辅助生殖助孕。

虽然有个别的卵泡会出现空卵泡的情况,但很少会有有效取不到卵的情况。而且每个卵泡并不会都是空的,还是有很大的可能可以取到卵子。

当然,为了减少这种情况的发生,主治医生也会针对每一个患者的情况,为她选择适合的促排卵、卵泡监测及取卵方案,促使患者产生成熟的卵子。所以,就算遇到这种情况,大家也不要着急,不要放弃希望,配合医生调整方案,积极地参与,争取早日取得足够多的卵子。

空卵泡综合征是一种罕见并棘手的现象,避免空卵泡综合征的最好的办法,就是尽早做试管。即使不幸遇上,也不必过度担心,针对百分之一的意外状况,临床医生也要做到百分之百的准备。同时患者需要积极配合,调整心态,坚定信心,调理身体,保养卵巢,为下步获取足够多的卵子,打下坚实的基础。

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