孕前需要做哪些检查？孕期有哪些注意事项？产后新生儿应该做哪些筛查？-试管婴儿网

如果要孕妈妈们最大的愿望是什么？毫无疑问肯定是生个健康的宝宝。但就这么小小的愿望，对于部分人来说却是可望而不可及的事情。之前在新闻上看到这样一条消息：

江苏一位孕妇做产检时，发现肚子里的胎儿只有一个眼眶，没有鼻子，也没有下颌，严重畸形，最后只能无奈引产。

（图源：梨视频，侵删）

无独有偶，在某社交平台上有一个帖子也很火：“有多少孩子是产检没问题，出生才发现的？”

下面有很多人跟帖，述说着他们是怎样把造化弄人的“烂牌”一步一步想努力扳回来，很多故事看得人眼泪直流。

诚然，现代医学已经很先进，可是技术也有其局限性，即使连最“高阶”的三代试管婴儿技术也并不能百分之百避免出生缺陷。所以，作为孕妈我们能做的就是了解孕期何时容易出现胎儿发育畸形，做好该做的事情，有效预防胎儿畸形问题。

1、孕前应该怎么做？

（1）做好孕前检查

妇女孕前的生殖健康情况不仅关系到自身健康，还会影响胎儿健康。

研究表明，出生缺陷的发生率与地区的经济水平以及孕妇的文化程度相关，因此，多一个育龄期妇女能意识到出生缺陷的严重性及预防的必要性，就多一点健康宝宝出生的可能性。孕前检查不同于一般的健康体检，也不能觉得体检健康就没必要再做孕前检查了，这是非常不可取的。孕前检查主要是针对生殖系统和遗传因素进行检查，提前发现高危因素，然后进行针对性治疗，从而实现优生优育。

孕前检查包括男女双方的检查，可以去当地医院的生殖医学科进行，女性常规检查包括妇科检查、妇科彩超等，男性检查主要是精液分析。其中：

▪女性妇科检查、白带常规、支原体衣原体检查可以排除宫颈感染情况、阴道炎；

▪妇科彩超可以监测子宫的健康情况；

▪优生优育检查项目分别为弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒以及巨细胞病毒，这些病原体均能够对胎儿造成宫内感染，并导致流产、畸形等不良妊娠结局，提前检查提前治疗，更能为健康宝宝保驾护航。

▪甲状腺激素能够在孕早期及中期影响胎盘生长，胎儿脑结构的发育，以及神经系统发育，因此甲状腺功能减退者，需要孕前及孕期服用优甲乐进行治疗。

▪男性精子异常形态率与自然流产、胚胎停止发育及胎儿畸形的发生有密切关系。

因此对部分精子活率低、畸形率高的男性可以进行相应治疗来提高精子质量，以提升妊娠成功率和优良率。

（2）服用叶酸

叶酸属于一种水溶性B族维生素，参与体内的多种生命活动，我们人体却无法自身合成，必须依赖外源性获取，而孕妇则需要比日常更多的叶酸，这导致孕妇成为叶酸缺乏的高危人群。更重要的是，孕期叶酸缺乏还会导致孕妇妊娠期高血压疾病、新生儿低出生体重、早产、唐氏综合征、神经管畸形(脊柱裂、无脑等)、唇腭裂等多种不良母婴结局的发生。

《中国居民膳食指南(2016 版)》中指出备孕及孕早期妇女为预防巨幼红细胞性贫血和新生儿神经管畸形应每天补充0.4mg叶酸，并持续整个孕期。

备孕阶段的女性，应该在孕前3个月开始补充叶酸。

那么发现怀孕了再补充叶酸可以吗？答案是可以的，一旦发现怀孕立即补充对胎儿也是没有太大影响的。

2、孕期应该怎么做？

孕早、中期的产前筛查和产前诊断顺利实施，能够及早发现畸形儿并终止妊娠，避免致死、严重致残缺陷儿出生。

研究表明，新生儿出生缺陷与孕期不良情绪、妊娠合并症、孕期接触有害物质、孕期服用药物史、呕吐等因素有关，这些因素绝大多数发生在孕早期。通常受孕第3-8周是胚胎最易致畸的时期，因此一旦发现怀孕，应该立即去医院进行相应的检查，并且避免自行服用药物，避免接触农药、染发剂、杀虫剂、X 线、毒品等有害物质，保持好心情，适量运动，均衡饮食。

根据我国《孕前和孕期保健指南（2018年）》，目前推荐的产前检查孕周分别是：妊娠6~13+6周，14~19+6周,20~24周，25~28周，29~32周，33~36周，37~41周（每周一次）。有高危因素者，可酌情增加次数。