有正常排卵做试管婴儿为什么还要促排卵?试管婴儿促排卵药物有哪些?

在自然受孕的过程中,卵子和精子结合就会形成精卵结合体。也可以释放多个卵子来产生双胞胎,但试管婴儿的不同之处在于,精子和卵子取出后,在体外成型一段时间后,如果按照按照自然受孕的理论,最终可能只有极少数甚至没有胚胎可以移植。那么如果排卵期正常,为什么还要在试管婴儿时进行促排卵呢?

有正常排卵做试管婴儿为什么还要促排卵?试管婴儿促排卵药物有哪些?

有正常排卵做试管婴儿为什么还要促排卵?

自然情况下,女性自然周期只有一个优势卵泡发育,即使女性朋友们拥有正常的排卵功能,每个月也只能排出一个卵子,如果不促排进行取卵,受精后只能形成一个胚胎,或者可能没有形成胚胎,在移植时就可能出现没有足够的胚胎可供移植,或者没有胚胎可移植。

做试管婴儿过程中,为了保证试管婴儿治疗周期内能有优质胚胎移植,通常需要对女性进行促排卵治疗,可以有效提高试管婴儿成功率。一般情况下,在取出卵以后,再经过与精子受精,一般受精率大概是在70%-80%左右。也就是说,在取卵以后不一定所有的卵都是成熟的,即使成熟的卵也不一定都能受精,受精以后养成胚胎,还有一定的损失的过程,所以取10-15个卵是比较理想的。

除去受精失败或者不能正常发育的胚胎外,一般还会有多个胚胎形成,在完成本周期移植后,剩余的胚胎会进行冷冻保存。当第一次移植不成功或者希望生育二胎时,就可以将冷冻保存的胚胎进行解冻后移植,不用再重复促排、取卵,既减少了费用又减轻了痛苦。当然,也有一小部分的患者,因为卵巢功能非常差,基础卵泡极少,通过促排卵的意义不大,这时候也可以不用促排卵,采用自然周期,监测卵泡发育情况,在适当的时机进行取卵。

温馨提示

医生根据患者的具体身体情况来制定治疗方案,在促排过程中,医生会动态监测各项指标,随时调整用药,以达到促排最佳效果。所以,助孕夫妇无需过分担忧,配合医嘱按时用药复诊即可。

有正常排卵做试管婴儿为什么还要促排卵?试管婴儿促排卵药物有哪些?

试管婴儿促排卵药物有哪些?

1、克罗米芬(CC)

通常适用于体内有一定雌激素水平的无排卵、多囊卵巢综合征、黄体功能不全的患者,但不适合高泌乳素不孕症患者。由于克罗米芬具有抗雌激素活性,过量服用或长期使用会导致子宫内膜变薄、宫颈粘液变稠、胚胎容受性降低、流产机会增加。因此,可以适当补充雌激素来改善子宫内膜。如果雌激素水平较低,可以先尝试小剂量雌激素,连续使用1-3周,以增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

2、人绝经期促性腺激素(HMG)

每瓶含有FSH和LH各75U。一般适用于下丘脑垂体无排卵或促性腺激素。由于含有LH,因此不适合LH水平高的患者。

从月经第5天开始,每天肌注75-225U,直至卵泡直径达到18mm。与克罗米芬最大的区别在于它会增加雌激素水平,促进子宫内膜增殖。

3、人绒毛膜促性腺激素(HCG)

与LH非常相似,使用其他促排卵药物使卵泡成熟后,可以肌内注射大剂量(5000-10000U)诱导排卵。如果没有排卵,可以在36小时后重复。其特点是帮助支持黄体功能。

4、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

辅助生殖控制排卵诱导中常用的药物,此类药物包括Norad、Dabiga、Difelin、Inatone等,通常用于在促排卵过程中减少调节。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)的使用较少。当卵泡直径达到14毫米或Gn第6天时使用拮抗剂,直至注射HCG当天。此类药物服用时间长且价格昂贵。GnRH可以使用脉冲泵给药,引起FSH和LH的释放,通常用于下丘脑闭经。

有正常排卵做试管婴儿为什么还要促排卵?试管婴儿促排卵药物有哪些?

5、溴隐亭

它可以抑制催乳素分泌,通常适用于无排卵和高催乳素血症患者。根据PRL水平,剂量从2.5mg开始缓慢增加或减少。一般连续使用3-4周后,PRL即可恢复正常,即可恢复排卵。

6、来曲唑

也称为Furui,是一种芳香酶抑制剂。它可以将雄激素转化为雌激素并减少雌激素。一般从月经第5天开始使用,口服2.5-5mg/天,连续5天。

那么,国产药和进口药哪个更好呢?

这种情况需要根据每个人对药物的不同反应来确定。医生通常会根据患者的年龄、卵巢功能等给出建议。患者也可以根据自己的经济条件选择合适的药物。统计显示,国产药与进口药在怀孕率上没有显着差异。

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