患有无精子症,还有机会做爸爸吗?
无精子症在男性不育中的发生率约5%-20%,发病病因和及其临床诊疗都很复杂。被诊断为“无精子症”对男性而言无异于是晴天霹雳,在他们看来患有无精子症便等同于自己无法当爸爸了。那么,无精子症是如何定义的?没有精子真的就没机会成为爸爸了吗?无精子症的诊断必须有≥2次精液标本,相隔2周以上,精液离心前后均未发现精子。
无精子症分为两大类,一是由于睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精子症,二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精子症。非梗阻性无精子症患者要及早查明原因,可通过药物治疗、睾丸活检、显微取精等手段获得精子,选择二代试管助孕治疗。但是若真的无精子可用,可以采取他人供精的办法生育。梗阻性无精子症患者可以通过打通输精通道、睾丸取精术、二代试管等方法成功升级为一名父亲。
无精子症是怎么造成的?
梗阻性无精子症是由于输精通道梗阻导致精子运输发生障碍,病因主要分为两种:
(1)先天性因素
双侧输精管先天未发育或发育不良是常见病因,该病常伴发精囊腺的缺失和附睾头的发育不良。
(2)后天性因素
附睾炎引起的附睾输精管阻塞是造成梗阻性无精症的常见原因。此外,射精管囊肿、钙化,附睾结核,手术造成的医源性损伤(如疝气)仍是较为常见的致病因素。
非梗阻性无精子症患者本身产精能力就很低下,大多数患者睾丸中不存在或者仅存在极微量的精子,病因分为遗传因素和后天因素。
(3)常见的遗传因素
①克氏症的患者:其染色体核型为47,XXY;
② Y染色体ACF区的缺失的患者:AZF区分为a,b,c三个区域,其中a或b区的缺失表现为完全性无精子,而c区缺失患者睾丸可产生少量精子;
③ 先天性性腺功能减退的患者:表现为FSH, LH, T均显著降低,无精子发生成熟。
(4)后天因素
双侧隐睾,青春期后腮腺炎,后天性性腺功能减退以及肿瘤患者放化疗等。
被诊断为无精子症的男性不要太过沮丧,相信只要积极配合医生的检查,准确找出病因,并采取相应的治疗措施,还是有很大希望当爸爸的~
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