试管移植后早期出血、B超一时未见孕囊，先分清这几种情形

试管移植后，有些朋友在孕早期发现内裤上有少量出血，紧接着到医院做B超却一时没看到孕囊，心里一下子就紧了起来。这样的情形在早孕阶段并不少见，先把原因分清楚，往往比急着下结论更有帮助。

这篇文章把试管移植后早期出血、以及B超暂时未见孕囊的几种常见情形梳理清楚，告诉你哪些情况可以先观察、哪些信号需要尽快复诊，同时也说明日常该留意哪些变化。

一、早期出血和“看不见孕囊”分别指什么

这里说的“早期出血”，指的是移植后受孕早期出现的少量阴道流血，颜色可从粉红到褐色不等[来源：中华医学会生殖医学分会 相关专家共识，年份需核实]。而“未见孕囊”，通常是指经阴道或腹部B超在宫腔内暂时没有探及妊娠囊结构。两者常常同时出现，却未必指向同一种问题。

• 情形一：检查时机偏早：受孕时间尚短，孕囊还没长到能被超声分辨的大小，这时看不到属于常见现象。
• 情形二：着床相关出血：胚胎植入子宫内膜时，部分人会有少量出血，通常时间短、量少。
• 情形三：需要排查的状况：若伴随明显腹痛或出血持续，则需由医生判断是否存在需要进一步处理的状况。

把“出血”和“看不见孕囊”拆开看，才能避免过度紧张[来源：国家卫生健康委员会 母婴保健相关指引，年份需核实]。

二、什么时候可以先观察，什么时候要复诊

如果出血仅为点滴状、颜色偏褐、且没有腹痛，多数情况下可以先居家观察，并记录好量和颜色的变化。相反，若出血量接近或超过月经量、伴有持续腹痛或头晕乏力，就应当及时联系主诊医生，按医嘱安排超声与血值随访。

需要提醒的是，早孕阶段的判断以医院当面检查为准，网络信息只能帮助了解，不能替代诊疗意见。

和出血容易混淆的，还有试管移植后遇到生化妊娠这类情形，二者关注点并不相同。

三、和试管路上其他节点怎么衔接

判断是否着床，可以结合基础体温变化和着床信号一起来看，会比单看某一项更稳妥。若是移植了单个囊胚，也可以了解移植一个囊胚会不会怀上双胞胎这类常见疑问。

写在结尾

遇到早期出血又一时未见孕囊，先记录好出血的量、颜色和持续时间，保留好检查单据，按预约时间复诊即可。把判断交给医生，你要做的是按时随访、好好休息。