为什么试管移植后一定要吃保胎药?市面上都有哪些保胎药?试管移植后如何科学保胎?

为什么试管移植后一定要吃保胎药

首先,让我们了解一下什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下3个原因:

1、 在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

2、 做试管婴儿的患者,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。

3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。

因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用!

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市面上都有哪些保胎药?

目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

1、 口服制剂:

由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。

2、针剂:

是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。

为什么试管移植后一定要吃保胎药?市面上都有哪些保胎药?试管移植后如何科学保胎?

 

试管移植后如何科学保胎

1、黄体支持

试管前期治疗可能会影响黄体功能,胚胎移植后增加孕激素和雌激素可以帮助胚胎着床。即使成功,仍需按时服药到胎盘形成。请每天坚持按时用药,不要随意更改或停药,否则可能会导致流产。一般来说,保胎治疗需要维持到胚胎移植后大约两个月,情况稳定后才能在医生的指导下逐渐减少用药量。

2、生活指导

饮食方面与平时相似即可。可以适当多吃一些新鲜水果、蔬菜;以及富含蛋白质的牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物。生活方式方面,可以继续工作、家务,只要不感到疲劳即可。没有必要躺着几个月。怀孕前三个月最好不要同房、从事剧烈运动。保胎治疗期间,放松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。如果条件合适,该怀孕的时候,自然会怀孕。过分焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。

3、移植术后阴道流血怎么办?

试管婴儿和普通怀孕一样也可能出现流产等情况,确认怀孕后若出现少量阴道出血或下腹疼痛,可能存在先兆流产征象,此时孕妇常常会十分紧张焦虑。实际上,有少量出血的先兆流产孕妇不必过分担心,绝大多数可继续妊娠,可以在专业医生的指导下观察或进行安慰性保胎治疗。

如果上述处理后症状仍然不改善,出血量继续增多,那就可能是胚胎本身发育问题,最终可能流产,没有必要强行保胎。因此,由于胚胎本身问题导致的流产本就是大自然优胜劣汰的过程,过度保胎并不能解决根本问题!

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