子宫异位症有哪些症状?子宫异位症还能做试管婴儿吗?子宫内膜异位症可怕吗?

什么是子宫内膜异位

子宫内膜异位症经常被描述为“盆腔的沙尘暴”,病变涉及范围较广,通常会累及到腹膜、卵巢、阴道直肠膈等位置。正常情况下,子宫内膜应该生长在子宫腔内,并随着卵巢激素的作用而周期性生长与剥脱,产生月经。可是有一些患者子宫腔里的内膜并不“安分”,喜欢到处“游窜”,从子宫腔“跑出”到人体的其他部位并在那里生长。子宫内膜最常异位的部位包括盆腔腹膜、卵巢以及输卵管。

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子宫内膜异位症的症状

1、痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。子宫内膜异位症的患者,70-80%会出现痛经。疼痛部位多出现在下腹、腰骶及盆腔中部,有时会阴部、肛门和大腿、背部也会出现疼痛,是放射状的疼痛。

2、性交疼痛

约30%患者可出现性交痛。多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,性交时由于碰撞及子宫收缩和向上提升而引起疼痛,一般表现为深部性交痛,月经来潮前性交疼痛更明显。

3、月经异常

5%~30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血。月经异常可能与病灶破坏卵巢组织,影响卵巢功能有关。部分患者可能与同时合并有子宫腺肌病或子宫肌瘤有关。

4、不孕

内异症患者不孕率高达40%,而在不孕症患者中,其中20%患者有中度以上病变。

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子宫异位症还能做试管婴儿吗?

子宫内膜异位症也可以做试管婴儿,但是成功率较低。做试管婴儿的前提条件,包括卵子质量、精子质量、子宫环境等。尤其是子宫环境是成功的最后一个环节。如果患者患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜异位症等疾病,会严重影响子宫内膜环境,妨碍受精卵存留并着床,即使受精卵在体外培养成活,也会因着床困难而导致手术失败。

因此,子宫内膜异位症的病人,临床上有50%可能会引起不孕。即使怀孕成功的女性,在妊娠后自然流产率高达40%。正常的试管婴儿成功率在40%-60%,乘以妊娠后的自然流产率,可以推算出子宫内膜异位症做试管婴儿的成功率大概在24%-36%之间。对于其它怀孕条件正常,确因子宫内膜异位症而不孕时,可以先治疗子宫内膜异位症之后,再考虑试管婴儿。子宫内膜异位症患者根据病情轻重,可行期待治疗、药物治疗和手术治疗。

子宫内膜异位症可怕吗

子宫内膜异位症,虽然属于良性病变,但具有恶性生物学行为,因此是一种比较可怕的疾病。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,出现在子宫腔以外的其它部位,绝大多数位于盆腔,以卵巢最为常见。但实际上,它可以出现在身体的任何部位,除了膀胱、肾、输尿管等内脏器官以外,手臂、大腿等处也会受到侵犯。

子宫内膜异位症在形态学上呈良性表现,但其种植、侵袭及远处转移的临床行为学特点是类似恶性肿瘤的。子宫内膜内异症是激素依赖性疾病,妊娠或绝经的情况下,雌激素分泌少,异位内膜失去了激素的支持可逐渐萎缩吸收。因此利用这个特点,临床中常使用性激素抑制卵巢的功能,包括药物、射线照射或手术切除双侧卵巢,可在一定程度上阻止疾病发展。子宫内膜异位症的发病机理还不清楚,经血逆流是主流认知,因此,经期要注意休息,保持卫生清洁,减少活动。

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