试管婴儿HCG低是怎么回事？试管婴儿HCG翻倍差等于流产？做试管婴儿HCG翻倍不好还需要保胎吗?

对于正在备孕或刚怀上孕的姐妹来说，HCG绝对是重点关注对象。在孕早期，HCG快速上升，可刺激黄体产生雌、孕激素，其中孕激素是维持妊娠的重要激素，可以促进子宫内膜的蜕膜化和维持子宫平滑肌的稳定。

HCG在整个孕期都可以被检测出来，而HCG水平的高低总能让人焦虑不已。

比如“怎么会这样，好不容易怀上，还没两个月，怎么就流了？”

在生殖中心，有些试管妈妈不得不面对这样的困境，历经千辛万苦怀上，结果却发现血hCG翻倍情况不好，最终失去来之不易的宝宝。

那么，HCG低就一定会流产吗？需不需要保胎？今天不妨跟着小编一起来看看吧！

1、你的HCG、我的HCG，好像不一样

相信很多孕妈妈都有过这样的焦虑：

"怎么别人的HCG数值那么高，我的却那么低，这到底是哪里出错了?"

emmmm，先别慌，稳住！

我们都知道一旦精卵结合并着床，着床部位的滋养细胞就会产生和分泌HCG分子，在着床的7天后或12-14天后可以在血或尿中检测出HCG。

值得注意的是，血HCG水平在相同孕周的不同人中相差极大，个体间没有可比性！

相比于数值，医生更关心的是：你的HCG正常翻倍了没有？

2、HCG翻倍差等于流产？还能保胎吗？这可不一定！

在女性孕早期，由于HCG的基础数值较低，在增长过程中较易出现隔天即翻倍的现象。

但是伴随着hCG数值的一个逐渐增高，即使胚胎发育情况十分良好，但由于滋养层细胞持续分泌hCG已有一段时间，所以很难再出现早期那样的翻倍现象了。

但孕早期hCG翻倍不佳、突然变差，或B超监测胎心变弱，这种情况也是在释放一个信号：这个胚胎发育没那么正常了。

HCG翻倍差，胎儿能不能保住，主要看两方面因素：

👉胚胎本身的因素，即胚胎染色体异常，属于自然淘汰，再保胎就没有意义了。但目前还在妊娠状态中，并不能确定是不是胚胎出了问题，目前没有办法即时检查；

👉母体因素，母体可能存在各种限制胚胎发育的因素，会导致胚胎突然发育不好、hCG翻倍变差。所以，不要过早放弃，尽早积极地去筛查有没有母体不利因素存在，有的话，赶紧给予药物对症治疗或用药调整。

同时，可以使用可刺激滋养细胞增生的药物如粒细胞刺激因子等进行积极补救，排除不利因素后，还是有很大一部分患者，胚胎是能够正常发育下去，获得活产的。

另外，要同时监测早孕B超，结合胎心、胎芽的情况综合判断，而且要核实月经周期和孕周，进行个体化判断。部分患者月经延迟，胚胎种植时间也会延迟，B超见胎心的时间也晚一些。

3、HCG低是怎么回事？

如果HCG低于正常范围，建议在初次检查的48-72小时后复查一下，动态HCG的变化。

如果HCG上升的速度和幅度显著降低，可能的原因有：

✅宫外孕：

由于宫外孕的胚胎着床在子宫外，滋养的“土壤”不够肥沃，因此HCG上升的幅度不足。疑宫外孕时，应该积极就诊，尤其在合并腹痛或阴道流血时应急诊就诊。

✅胚胎停育可能：

胚胎停育后，分泌HCG的滋养细胞活性不足，有继发自然流产等可能，需在门诊随访。

✅生化妊娠：

主要指受精卵没有成功地在子宫内着床，怀了个“寂寞”。非反复发生的生化妊娠不需要特别处理，流产后随访HCG至阴性即可。

✅正常怀孕，孕周计算错误：

月经紊乱者迟发排卵可能导致孕周计算错误。可以动态观察随访HCG的变化水平，孕周大小也可以结合同房时间或者B超大小来明确。

但值得注意的是，HCG也不是越高越好。HCG数值太高，一般有以下几种情况 :

✔多胎妊娠：多胎可能表现出较高的HCG水平和更强烈的早孕反应，但是HCG翻倍和变化趋势与单胎类似。

✔正常妊娠，孕周计算错误：与HCG低一样，月经紊乱者迟发排卵也可能导致孕周计算错误，需要动态观察HCG或者B超明确孕周大小。

✔葡萄胎：当排除以上两种生理情况时，就要考虑葡萄胎。

葡萄胎并非怀孕，而是生成HCG的滋养细胞发生了病变，滋养细胞的过度增生可以导致HCG水平的异常升高。

如果有过度的早孕反应或者过高的HCG水平，可以妇科门诊就诊请医生协助诊疗。

总之，HCG虽然是早孕期的一个重要指标，结合数值以及增长趋势有助于医生诊断，但HCG也不是唯一判断指标，常常还需结合B超来判断。

对于HCG翻倍不好的孕妈妈来说，可能希望通过药物调节HCG水平。虽然孕激素不足可以补充孕激素治疗先兆流产或者预防早产，但是HCG不足时只能动态观察，并不能依靠药物补充。早孕期的流产或生化妊娠，多与胚胎本身质量有关，也不必太焦虑。