哪些人适合做试管婴儿？接受试管婴儿治疗前需要做哪些准备？试管培养卵泡成熟后接下来还怎么做？

许多夫妻都热切地期待小天使的到来，但有些人已经尝试了一年却没有成功。治疗不孕不育的一个重要方法是体外受精-胚胎移植（IVF-ET），也称为“试管婴儿”。然而，许多人并不意识到接受IVF-ET的夫妻需要付出很多努力，包括时间、精力和金钱。

哪些人适合做试管婴儿？

• 阻塞或损伤的输卵管
• 排卵障碍
• 子宫内膜异位症
• 男性精子数量低或精子活力弱
• 未经解释的不孕不育
• 免疫性不孕不育

接受试管婴儿治疗前需要做哪些准备？

夫妻双方都需要进行孕前检查。

1、女性检查：染色体、血型、血常规、肝肾功能、传染病、优生学、六项激素、凝血功能、AMH、彩超、血糖、心电图等。

2、男性检查：染色体、血型、血常规、传染病、精液常规分析、精子形态分析、精子碎裂率等。

温馨提示：

（1）女性检查应在月经第二天进行，并要求早晨空腹。前一晚要好好休息，避免熬夜，戒性生活。

（2）男性检查需要禁欲2-7天，并且早晨也需要空腹。

女性进行促排取卵。

由于女性通常每月只排出一个卵子，所以需要使用一些促排卵的药物来增加试管的成功率。这样，医生可以一次取出更多的卵子。促排卵方案的选择直接影响获得的卵子和胚胎数量。具体方案应基于患者的年龄、卵巢储备、患者的愿望和经济情况进行制定。这需要专业的生殖医生制定，通常在月经第二天进行。

促排卵过程需要大约8-12天。在这个过程中，通过阴道超声和血液激素水平评估卵泡的发育情况，并及时调整促排卵药物的剂量。过量可能导致“卵巢过度刺激综合征”，而剂量不足可能导致卵泡发育不良和获得较少的卵子。因此，根据患者的具体情况调整药物剂量非常重要。

促排卵注意事项提示：

（1）促排卵过程需要大约8-12天，并且需要根据具体方案进行4-6次随访，具体取决于随访时间。遵循医生的指示，按照医学建议确认下一次随访时间。

（2）在药物期间，医生会安排阴道超声和血液检查，及时监测卵泡的生长和子宫内膜的情况，以调整药物剂量并确定取卵时间。因此，遵循所有随访要求。

（3）在药物期间，多吃富含蛋白质的食物，如虾（过敏者需避免），肉类，鸡蛋，豆类等。注意休息，避免过度劳累。男性应戒烟戒酒。

（4）在用药期间，可能会出现轻微的头痛、头晕、恶心、食欲减退、腹痛、腹胀等药物反应。不要惊慌，出现明显症状时请联系工作人员。

试管培养卵泡成熟后接下来还怎么做？

卵泡成熟后，可以使用HCG或Ovitrelle促进卵泡的最终成熟。注射通常在晚上9点到11点之间进行，大约36小时后可以进行卵子采集。卵子采集是一种侵入性手术，但无需担心。手术通常在局部麻醉下进行，耗时约5-10分钟。卵子采集当天，男方需要提供精液。

受精后进行胚胎培养

卵子采集和精液收集后，下一步是神奇而关键的胚胎培养。技术人员将选择相对高质量和活力的精子，并直接注入一个精子进行受精。受精后，胚胎将继续培育直至囊胚阶段。然后，通过染色体和基因筛查技术筛选出健康的囊胚，可用于移植。

移植胚胎入子宫

1、子宫内膜是培育胚胎的“土壤”。如果子宫内膜过厚或回声不均匀，可能存在子宫内膜息肉或异常子宫内膜增生。这些异常会影响移植后的怀孕率，因此建议在胚胎移植前进行宫腔镜检查。

2、在促排卵期间，由于多个卵泡的发育，血液雌激素水平会相应增加。然而，如果雌激素水平过高（>10,000pg/ml），则存在更大的卵巢过度刺激综合征的风险。因此，需要根据患者的症状和体征确定是否适合移植。严重腹痛、腹胀或胸腔或腹部积液不建议移植。

3、孕酮水平也是确定是否移植的重要指标。如果孕酮水平升高（> 2pg/ml），则表明子宫内膜可能提前转化为分泌期。换句话说，子宫内膜不适合胚胎着床。