在促排卵期间需要注意的事项,试管婴儿促排方案有哪些?每个促排方案都有什么不同?

在促排卵期间需要注意以下事项

促排药物按时使用:

在促排期间,医生会告诉您如何使用促排药物,一定要遵医嘱完成。时间、用量、用法等都要落实好。千万不要因为这样那样的原因而忘记或错过打促排针的时间,否则很容易影响到促排治疗的效果。

生活饮食要规律:

早睡早起,适当运动,饮食有规律,避免暴饮暴食,避免熬夜劳累。

调整好心态:

放松心情,稳定情绪,避免情绪波动过大,避免精神紧张,解除焦虑和紧张的状态。一个好的方式是可以试试瑜伽、冥想或艺术创作等能够放松身心的活动。

注意卫生:

注意个人卫生习惯,勤洗澡,勤换衣物。促排卵期间可能会出现阴道分泌物增加,需要及时清理分泌物。建议平时可以多喝水来帮助排泄毒素,保持身体清洁。

B超监测:

用药期间需要通过B超监测卵巢内是否有卵泡的生长,同时还需要观察卵泡生长速度是否正常。如果卵泡生长速度过快或过慢,需要及时联系医生进行咨询。

在促排卵期间需要注意的事项,试管婴儿促排方案有哪些?每个促排方案都有什么不同?

试管婴儿促排方案

1、长方案

长方案适合卵巢储备功能正常的年轻女性。一般是在上一个例假周期的黄体期或本次例假的第2天开始注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行降调节,注射14~16天后结合超声、FSH、LH、E2等激素水平评估降调效果,达降调标准后开始配合每日注射促性腺激素(Gn)。当有2个卵泡直径达18mm、3个卵泡直径达17mm或4个卵泡直径达16mm卵泡时停用促性腺激素,然后当晚注射hCG(夜针),36小时后取卵。

2、超长方案

进周前每月例假第2天注射一支长效促性腺激素释放激素激动剂,为期1~3个月,直至达到完全降调节再开始用促性腺激素促排。该方案主要适用于子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。

3、短方案

该方案适于年龄较大(35岁以上)或卵巢储备功能较差的女性。短方案简单灵活,但周期中卵泡发育和内膜同步性稍差。自例假第2天开始使用促性腺激素释放激素激动剂,第3天起配合使用促性腺激素直到打夜针。

4、超短方案

该方案适于年龄较大、卵巢储备功能更差者及既往促排反应不良的女性。例假第2天开始给予促性腺激素释放激素,仅用3~5天停药,例假第3天开始使用促性腺激素直到打夜针。

5、拮抗剂方案

该方案主要适用于多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、既往促排反应不良女性。持续时间与短方案相似,从月经周期第2天或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长到4mm左右或雌激素明显上升时,搭配使用拮抗剂或者在使用促性腺激素5天后同时使用拮抗剂,至夜针日。另外,值得注意的是,在使用拮抗剂方案时,拮抗剂的使用时机目前尚无定论,不同的中心有着不同的经验,并且每个人的情况不同,加拮抗剂的时机也会存在差异。

在促排卵期间需要注意的事项,试管婴儿促排方案有哪些?每个促排方案都有什么不同?

6、微刺激方案

该方案主要适用于高龄或卵巢储备功能低的患者。其特点是一个周期获得数量更少但质量更好的卵子,而且能够连续多个月进行。此方案可以有效提高某些女性对内源性FSH的敏感性,显著改善许多低反应女性的卵巢反应性。评估患者的卵巢储备功能后判断如何用药,通常从月经周期第2或3天开始口服克罗米芬或来曲唑,或5天后使用促性腺激素至夜针日。

7、自然周期方案

该方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规促排方案无法获得优质胚胎者、有激素依赖性肿瘤或应个人要求,且有自然卵泡发育者。根据女性月经周期监测排卵,当优势卵泡直径达到16~18mm时,根据血E2、LH数值,择期注射破卵针进行取卵,通常需要持续几个月的时间才能获取到足够数量的卵子。

8、黄体期促排方案

该方案多用于卵巢储备功能低下的患者、采用常规促排方案无法获得优质胚胎的女性。在自然周期排卵或非降调周期取卵后,若阴道B超检查有3个及以上≤8mm窦卵泡时,开始口服来曲唑和甲羟孕酮,同时使用促性腺激素,3~5天后监测卵泡直径及血LH、E,及P水平,根据卵泡发育及激素情况调整用药、决定取卵时间。

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